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83782519（武胜）、83930038（常青）、68831300（古田）“一口气咯了30多口血以为没救了，多亏医护人员连夜把我抢救回来!”12日上午，在武汉市第四医院古田院区呼吸与危重症医学科病房内，57岁的王女士紧紧握住医生的手激动不已。看着呼吸平稳、意识清醒的她，很难想象几天前，她曾咯血30多口，大咯血一度危及生命。幸运的是，武汉市第四医院多学科医护联手为她拧紧出血开关并取出血凝块。
王女士患有40多年的支气管扩张病，曾经在8岁和30岁的时候发作咯血，但因为此前咯血量并不大，王女士没有做针对性治疗。10日晚，王女士像往常一样洗完澡躺在床上，突然觉得喉咙有东西，然后就出现咯血。紧接着再次出现大咯血，并且出现心慌胸闷和呼吸急促。家人见状赶紧将王女士送到武汉市第四医院急诊科。
参与急诊会诊的呼吸与危重症医学科医生张波介绍，患者到医院时的咯血量已达生命危急值，且出现明显呼吸衰竭和休克症状。见状，该院崔伟主任及其血管介入团队为患者开通绿色通道，为其行选择性支气管动脉栓塞术，迅速将出问题的血管栓塞封闭，成功止血。
然而，由于患者短期咯血量巨大，气道内遗留大量血凝块，右中叶气管完全堵塞导致大面积肺不张，必须尽早清除血凝块，通畅气道，否则后期缺氧难以缓解，还会损失部分肺功能。“患者支气管内的血凝块类似鼻涕样物质，利用活检钳钳取效率太低，且把血凝块完整取出的难度很大。”该院呼吸与危重症医学科杨婕医生介绍。术中，在麻醉科的配合下，杨婕医生及其手术团队冷静应对，使用内镜冷冻技术，将患者肺内的血凝块先冻住再完整取出，大大提高了钳取效率，最终患者肺部得以复张，缺氧缓解。13日，患者恢复良好并已出院。
武汉市第四医院呼吸与危重症医学科卢桥发主任介绍，咯血是临床常见的症状，引起咯血的疾病很多，如肺癌、肺结核、支气管扩张、肺部感染等。像王女士这样的大咯血通常来势凶猛，极易发生气道堵塞而窒息。如果出现咯血，应及时就医。患者在就医过程中要常规的行气管镜诊疗，如有凝血块要及时清理，避免如肺不张、肺部感染等的二次伤害，影响患者的健康。
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